chernix писал(а):чуткий, Какие именно документы Вы выписываете? И что проверяете? работает или нет?
Весь пакет документов.
Проверяем правильность монтажа и герметичность системы.
ГАРАНТИЙНЫЙ ТАЛОН НА ГБО
№ 27\2009
Город: Тюмень Дата: 17 Октябрь, 2009
Заказчик : Хайрулин.Р.А.
Адрес: Тюменская обл,Тюменский р-он,д.Тураево,ул.Аширбекова,д.83
Модель ГБТС: LAND ROVER Государственный номерной знак К600КС 72
Год выпуска 2001 Двигатель мод. 46D № 26640А
Пробег 258 600 км.
АТС укомплектован газобалонным оборудованием в соответствии с конструктор-
ской и технологической документацией предприятия-изготовителя
LOVATO GAS S.р.А..Strada Casale,175-36100 Vicenza (Italy) , Италия
(наименование изготовителя ГБО, заводской № Б\н
№ блока упр.: 9300525541 № фильтра пар.фазы: FS 142789
Количество газовых баллонов Один Ед., их №№ 262
Мастер ___________ Бусов.С.П
Мп
Заказчик: Хайрулин.Р.А.
Гарантия на установку ГБО: 1 год без ограничения пробега.
ПРОХОЖДЕНИЕ: ТО, через каждые 10 000 км. пробега (+ - 500км),
обязательно, без него вы лишаетесь гарантии.
Отметка о прохождении ТО ставится в гарантийном талоне.
Заказчик ознокомлен с условиями гарантии, предупреждён опоследствиях несвоевремменного
прохождения ТО.
Приложение 2 форма 1б. К ТУ 152-12-008-99
АКТ № 27\2009
Приёмки-сдачи автотранспортного средства на переоборудование для работы на
сжиженных нефтянных газах (для физических лиц)
Город: Тюмень Дата: 17 Октябрь, 2009
Заказчик: Хайрулин.Р.А.
Адрес: Тюменская обл,Тюменский р-он,д.Тураево,ул.Аширбекова,д.83
Модель АТС: LAND ROVER Государственный номерной знак К600КС 72
Год выпуска 2001 Двигатель мод. 46D № 26640А
Пробег АТС с начала эксплуатации 258600 км.
Комплектация АТС _________________________________________________
Количество шин, ед. ________ их №№ ________________________________
Запасное колесо № _________________________________________________
Техническое состояние АТС _________________________________________________
Особые отметки ___________________________________________________________
Заказчик: ____________________ Хайрулин.Р.А.
(подпись) (фамилия, и.о.)
мп
Предприятие, осуществляющее переоборудование
ООО "Центр установки газобаллонного оборудования" г.Тюмень ул.Щербакова 137,тел\факс (3452) 33-66-95
Решение предприятия по переоборудованию принято
Заказчик: ____________ Хайрулин.Р.А.
(подпись) (фамилия, и.о.)
мп
Представитель предприятия Мастер ____________ Бусов.С.П
мп
Приложение 3 форма 2б к ТУ 152-12-008-99
Лицевая сторона
СВИДЕТЕЛЬСТВО № 27\2009
О соответствии переоборудованного для работы на сжиженных нефтяных газах
автотранспортного средства требованиям безопастности (для физических лиц)
Город Тюмень Дата 17 Октябрь, 2009
Предприятие, проводившее переоборудование
ООО "Центр установки газобаллонного оборудования" г.Тюмень ул.Щербакова 137,тел\факс (3452) 33-66-95
Модель АТС: LAND ROVER
До переоборудования: АТС
После переоборудования: ГБТС
Двигатель, модель 46D № 26640А
АТС переоборудован для работы на ГСН и имеет комплектацию согласно акта
приёмки-сдачи АТС на переоборудование от 17.10.09 № 27\2009
АТС укомплектован газобалонным оборудованием в соответствии с конструктор-
ской и технологической документацией предприятия-изготовителя
LOVATO GAS S.р.А..Strada Casale,175-36100 Vicenza (Italy) , Италия
Сертификат на газобалонное оборудование
№ РОСС IT .МТ32.В00611 Срок действия с 24.03.2008 г. по 23.03.2011г.
Количество газовых баллонов Один Ед., их №№ 262
Прочность крепления баллонов, агрегатов и узлов газобалонного оборудования
соответствует Техническим условиям ТУ 4571-006-07505219-95
Предприятие, проводившее испытание газобаллонного оборудования
ООО "Центр установки газобаллонного оборудования" г.Тюмень ул.Щербакова 137,тел\факс (3452) 33-66-95
Окончание приложения 3 форма 2б.
Оборотная сторона
Проведена проверка герметичности и опресовка газобалонного оборудования
воздухом давлением 1.6, Мпа и вакуумирование баллонов 17 Октябрь, 2009
Представитель предприятия
по испытаниям ГБО Мастер _____________ Бусов.С.П
мп
Предприятие, проводившее регулировку газотопливной системы питания
ООО "Центр установки газобаллонного оборудования" г.Тюмень,ул Щербакова 137, тел.(3452) 33-66-95
Произведена регулировка газотопливной системы питания при работе двигателя на ГСН,
проверка и регулировка содержания загрязняющих веществ в ОГ двигателя по стандарту
МУ 200-РСФСР-12-0016-84. 17 Октябрь, 2009
Представитель предприятия Мастер _____________________ Бусов.С.П
мп
АТС получен Заказчиком
_____________________________________________________________________________
Заказчик: ____________ Хайрулин.Р.А.
(подпись) (фамилия, и.о.)
мп
Представитель предприятия, проводившего переоборудование АТС
Мастер ______________________ Бусов.С.П
мп
Свидетельство принимается ГИБДД МВД России как одно из оснований для пере-
регистрации газобалонного транспортного средства, переоборудованного для работы на
специальных нефтяных газах.
Приложение 5 форма 3б. К ТУ 152-12-008-99
СВИДЕТЕЛЬСТВО № 27\2009
О проведении испытаний газобаллонного оборудования автотранспортных средств,
работающих на сжиженных нефтяных газах, на соответствие требованиям
безопастности (для физических лиц )
Город Тюмень Дата 17 Октябрь, 2009
Предприятие, проводившее испытание газобалонного оборудования АТС,
работающих на ГСН:
ООО "Центр установки газобаллонного оборудования" г.Тюмень,ул Щербакова 137, тел.(3452) 33-66-95
Модель газобалонного АТС, принятого на испытание: LAND ROVER
двигатель.мод. 46D № 26640А
Государственный номерной знак К600КС 72
АТС укомплектован газобаллонным оборудованием в соответствии с конструктивной
и технологической документацией предприятия-изготовителя
LOVATO GAS S.р.А..Strada Casale,175-36100 Vicenza (Italy) , Италия
Проведена проверка герметичности и опресовка газобалонного оборудования
воздухом давлением 1,6 Мпа и вакуумирование балонов
АТС соответствует Техническим требованиям для работы на сжиженных
нефтянных газах и возвращен Заказчику.
АТС получен Заказчиком:
_____________________________________________________________________________
Заказчик: ____________ Хайрулин.Р.А.
(подпись) (фамилия, и.о.)
мп
Представитель предприятия
по испытаниям ГБО Мастер_____________________________Бусов.С.П
мп.
Свидетельство предъявляется органам ГИБДД МВД России
при проведении государственных технических осмотров.
Приложение 7 форма 4б. к ТУ 152-12-008-99
АКТ № 27\2009
Приёмки-сдачи газобалонного автотранспортного средства,
эксплуатируемого на ГСН на испытание газобалонного оборудования на
соответствие требованиям безопастности (для физических лиц)
Город: Тюмень Дата: 17 Октябрь, 2009
Заказчик: Хайрулин.Р.А.
Адрес: Тюменская обл,Тюменский р-он,д.Тураево,ул.Аширбекова,д.83
Модель ГБТС: LAND ROVER Государственный номерной знак К600КС 72
Год выпуска 2001 Двигатель мод. 46D № 26640А
Пробег ГБТС с начала эксплуатации 258600 км
Количество шин, ед. ______ их №№_____________________________________________
запасное колесо: ____________________________________________________________
ГБТС укомплектовано газобалонным оборудованием для ГСН:
LOVATO GAS S.р.А..Strada Casale,175-36100 Vicenza (Italy) , Италия
(наименование изготовителя ГБО, заводской № Б\н
Особые отметки :____________________________________________________
Заказчик: ______________ Хайрулин.Р.А.
(подпись) (фамилия, и.о.)
мп
Предприятие, осуществляющее испытание:
ООО "Центр установки газобаллонного оборудования" г.Тюмень,ул Щербакова 137, тел\факс (3452) 33-66-95
Решение предприятия по испытанию: принято
Заказчик: ____________ Хайрулин.Р.А.
(подпись) (фамилия, и. о.)
мп
Представитель предприятия Мастер Бусов.С.П
мп